Molekulovo-genetická diagnostika v dermatopatológii pre dermatologov
www.dermatovenerologia.sk/molekulova-genetika/
Cytopathos, spol. s r.o., Kutuzovova 23, 831 03 Bratislava, www.cytopathos.sk
Dermatopatológia :   Náš tím  |  Miniatlas  |  Prípady  |  Molekulová genetika  |  Imunohistológia  |  Info
Molekulovo-genetická diagnostika v dermatopatológii pre dermatologov

Kožné a slizničné papilómy vyvolané humánnymi papilomavírusmi (HPV):
verruca vulgaris, verruca plana juvenilis, epidermodysplasia verruciformis, condyloma accuminatum, morbus Heck

Klinické údaje

Lézie klasickej formy verruca vulgaris sa prejavujú ako tuhé papuly veľkosti 1-10 mm, farby kože, s povrchom hyperkeratotickým s čiernymi bodkovitými útvarmi. Môžu byť solitárne alebo sa vyskytovať v skupinkách. Predilekciami sú dorzá rúk a prstov, stupaje. Sú spôsobené HPV-2,4,27,29. Na stupajách vznikajú plošné papulózne lézie – tzv. plantárne veruky (HPV-1). Na tvári, krku sú lézie často elongované s úzkou stopkou – tzv. filiformné veruky.

Pre verruca plana juvenilis sú typické ostro ohraničené, ploché, okrúhle či oválne papuly veľkosti 1-5 mm, farby kože alebo svetlohnedé až ružové. Lokalizácia je na dorzách rúk, na tvári – hlavne čele, občas na predkoleniach. Príčinou sú HPV-3,10,28,49.

Epidermodysplasia verruciformis je genodermatózou, ktorá je charakterizovaná vrodeným defektom imunity v celulárnej zložke a rozvojom HPV-indukovaných verúk (množstvo rôznych typov HPV) na tvári, na dorzách rúk, paží, nôh a na prednej ploche trupu. Hrozí riziko rozvoja spinaliómu (HPV-5,8,9).

Condyloma accuminatum je genitálnym typom HPV-infekcie (najčastejšie HPV-6,11), ktorá sa prejavuje malými papulóznymi, plochými papulóznymi, plakovitými alebo karfiolovitými filiformnými léziami farby kože, ružovej, červenej alebo hnedej. Lokalizácia je u mužov na glans a preputium penis, v oblasti frenula, na corpus penis, príp. na skróte. U žien na labiách, klitorise, vo vagine a na cervixe. Môžu sa vyskytovať aj análne a perineálne. Onkogénne typy HPV (napr. HPV-16,18) môžu indukovať transformáciu lézií cez dysplázie až k spinocelulárnemu karcinómu.

Morbus Heck (orálna fokálna epiteliálna hyperplázia) je HPV-indukovaná lézia (HPV-13,32) na sliznici dutiny ústnej. Prejavuje sa belavými papulkami a menšími plakmi.

Molekulovo-genetická diagnostika:

detekcia DNA HPV

diagnostická metóda: systém PCR reakcií detekčne pokrývajúcich široké spektrum HPV typov.

Praktické poznámky:

indikácie: verruca vulgaris, verruca plana juvenilis, epidermodysplasia verruciformis, condyloma accuminatum, morbus Heck (fokálna epiteliálna hyperplázia)

materiál na vyšetrenie: lézionálne tkanivo (kožná / slizničná biopsia)

  • tkanivo je možné zamraziť v prázdnej skúmavke do doby transportu alebo fixovať vložením do 10% pufrovaného formalínu (na požiadanie dodá naše laboratórium zadarmo)

transport z ambulancie do laboratória: zaistí naše laboratórium

Zoznam vyšetrení  |  Titulná stránka
Copyright © 2010 Cytopathos spol. s r.o.